Clip mitral: què és, per a què serveix i com es fa

Què has de saber sobre el clip mitral?

El clip mitral és un procediment estructural que permet tractar la insuficiència mitral sense cirurgia oberta en determinats pacients. Es basa a aproximar els vels mitrals mitjançant un dispositiu implantat per catèter. És una tècnica especialment útil en persones amb un risc quirúrgic elevat o una anatomia favorable per a la reparació percutània.

Què és el clip mitral?

És una reparació percutània vora a vora de la vàlvula mitral mitjançant un clip que captura els vels i redueix la regurgitació en millorar la coaptació.

Per a què serveix el clip mitral?

El seu objectiu és disminuir la insuficiència mitral i millorar els símptomes i la situació hemodinàmica del pacient.

• Reduir la dispnea i la congestió per insuficiència mitral.
• Disminuir el volum regurgitant.
• Millorar la qualitat de vida en pacients seleccionats.
• Oferir una alternativa menys invasiva que la cirurgia.

Quan es fa un clip mitral?

Es fa quan la insuficiència mitral és significativa i l'equip de vàlvules considera que l'opció percutània és adequada.

• Insuficiència mitral degenerativa amb un risc quirúrgic alt.
• Insuficiència mitral funcional seleccionada.
• Persistència dels símptomes malgrat el tractament òptim.
• Anatomia mitral favorable per a la captura amb clip.

Com es fa un clip mitral?

S'accedeix per via venosa femoral, es fa una punció transseptal i s'avança un sistema dirigible fins a l'aurícula esquerra. Amb guia ecocardiogràfica i fluoroscòpica, el clip s'orienta sobre la vàlvula mitral, captura els vels i s'allibera quan el resultat hemodinàmic i anatòmic és satisfactori.

Quins materials i dispositius s'utilitzen en un clip mitral?

• Accés venós femoral i material de punció transseptal.
• Sistema de guia i d'alliberament dirigible.
• Dispositiu de clip mitral.
• Ecocardiografia transesofàgica i fluoroscòpia.
• Material de monitoratge hemodinàmic i de tancament de l'accés.