Cateterismo cardíaco izquierdo: qué es, para qué sirve y cómo se realiza
Prueba invasiva de referencia para estudiar arterias coronarias, cavidades izquierdas y válvulas cardíacas
Cateterismo cardíaco izquierdo: qué es, para qué sirve y cómo se realiza es un procedimiento de hemodinámica con alto interés de busqueda por indicaciones, técnica paso a paso, complicaciones frecuentes y cuidados de enfermería antes, durante y después de la intervención.
¿Qué debes saber sobre el cateterismo cardíaco izquierdo?
El cateterismo cardíaco izquierdo es uno de los procedimientos más habituales en hemodinámica. Permite acceder al árbol arterial y a las cavidades izquierdas del corazón para estudiar coronarias, presión intracardíaca y función ventricular. Suele utilizarse cuando se necesita un diagnóstico preciso o preparar un tratamiento intervencionista.
¿Qué es el cateterismo cardíaco izquierdo?
Es un procedimiento invasivo en el que se introduce un catéter por una arteria, normalmente radial o femoral, y se avanza hasta la aorta y el corazón izquierdo. Desde ahí pueden realizarse coronariografías, ventriculografías o mediciones hemodinámicas según el objetivo del estudio.
¿Para qué sirve el cateterismo cardíaco izquierdo?
Su objetivo principal es obtener información anatómica y funcional del sistema cardiovascular izquierdo para confirmar diagnósticos y decidir el tratamiento más adecuado.
- Valorar enfermedad coronaria.
- Analizar función del ventrículo izquierdo.
- Estudiar válvula aórtica y válvula mitral en casos seleccionados.
- Planificar angioplastia u otros procedimientos estructurales.
¿Cuándo se realiza un cateterismo cardíaco izquierdo?
Se indica cuando existe sospecha clínica o necesidad de confirmación invasiva en cardiopatía isquémica o enfermedad estructural.
- Angina estable o inestable con sospecha de lesiones coronarias.
- Infarto agudo de miocardio.
- Evaluación previa a cirugía o intervencionismo valvular.
- Estudio de disfunción ventricular o dolor torácico no aclarado.
¿Cómo se realiza un cateterismo cardíaco izquierdo?
Tras preparar el acceso vascular, se introduce una vaina y se avanzan catéteres diagnósticos bajo fluoroscopia. Se canulan las coronarias para inyectar contraste y obtener imágenes, y si hace falta se completa el estudio con mediciones de presión o ventriculografía. Al terminar, se retira el material y se realiza hemostasia del acceso.
¿Qué materiales y dispositivos se utilizan en un cateterismo cardíaco izquierdo?
- Vaina arterial radial o femoral.
- Catéteres diagnósticos y guías.
- Contraste yodado e inyector.
- Sistema de monitorización hemodinámica y fluoroscopia.
- Dispositivos de cierre o compresión del acceso al finalizar.
- En pacientes inestables pueden requerirse soportes como balón de contrapulsación intraaórtico o Impella.